Viêm khớp dạng thấp huyết thanh dương tính và âm tính là gì?

Viêm khớp dạng thấp thể huyết thanh dương tính (seropositive rheumatoid arthritis) là một dạng phổ biến nhất của bệnh viêm khớp dạng thấp, chiếm tới 60-80% tỷ lệ bệnh nhân.

Ngược lại, người mắc viêm khớp dạng thấp âm tính không sản xuất các kháng thể này, tuy nhiên, vẫn có đầy đủ các triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp. Đối với người mắc viêm khớp dạng thấp thể huyết thanh dương tính, triệu chứng tương tự như viêm khớp dạng thấp âm tính, nhưng có mức độ nghiêm trọng cao hơn và có khả năng gây dị dạng nhiều hơn.

Nguyên nhân dẫn đến viêm khớp dạng thấp huyết thanh dương tính

Nguyên nhân gây bệnh viêm khớp dạng thấp huyết thanh dương tính vẫn chưa được xác định rõ ràng. Tuy nhiên, các nhà khoa học cho rằng nguyên nhân phổ biến bao gồm:

• Yếu tố nhiễm khuẩn: Các tác nhân nhiễm khuẩn từ môi trường như vi khuẩn Epstein-Barr, Parvo, Mycoplasma và vi khuẩn đường ruột có thể xâm nhập vào cơ thể và kích hoạt các phản ứng miễn dịch, gây ra các phức hợp miễn dịch tấn công màng hoạt dịch trong khớp. Quá trình này tạo thành một chuỗi phản ứng lặp lại, gây tổn thương và mòn xương khớp, dẫn đến việc hủy hoại và biến dạng khớp.
• Yếu tố cơ địa: Sức khỏe yếu dẫn đến sự suy yếu trong khả năng chống lại các tác nhân gây bệnh từ môi trường hoặc các vi khuẩn tồn tại trong cơ thể. Chấn thương trong sinh hoạt hàng ngày, lao động hoặc hoạt động thể thao cũng tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn xâm nhập.
• Yếu tố môi trường: Xương khớp cũng bị ảnh hưởng bởi yếu tố môi trường như độ ẩm, nhiệt độ và áp suất khí quyển. Môi trường lạnh ẩm kéo dài và biến đổi áp suất thường xuyên có thể tăng cường cơn đau trong người bệnh.
• Yếu tố tuổi tác và giới tính: Người trên 40 tuổi, đặc biệt là phụ nữ, có nguy cơ cao hơn mắc bệnh này do quá trình lão hóa tự nhiên, gây xói mòn sụn khớp, làm cho xương trở nên yếu và khớp trở nên suy yếu. Hút thuốc lá cũng tăng nguy cơ mắc bệnh so với những người không hút thuốc.
• Yếu tố di truyền: Tiền sử gia đình có người mắc viêm khớp dạng thấp hoặc có các yếu tố di truyền như kháng nguyên bạch cầu HLA-DR4 cũng là những yếu tố tăng nguy cơ mắc bệnh.

Triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp huyết thanh dương tính

Viêm khớp dạng thấp huyết thanh dương tính là một căn bệnh nguy hiểm đáng lo ngại. Bệnh nhân mắc viêm khớp dạng thấp huyết thanh dương tính có thể trải qua các triệu chứng nghiêm trọng sau đây:

• Tình trạng viêm khớp có thể xảy ra đồng thời trên nhiều khớp và vị trí khác nhau trên cơ thể. Các khớp xương có thể bị viêm và hình thành các cục u.
• Đau đớn thường xuyên và càng ngày càng nghiêm trọng. Các cơn đau này thường xuất hiện ở khớp cổ tay, khớp bàn tay, khớp đầu gối, khớp ngón chân và có thể lan ra các vùng khác như thái dương, đốt sống cổ, khớp vai, khớp khuỷu tay và khớp háng. Các cơn đau có thể kéo dài và ảnh hưởng đến giấc ngủ, đặc biệt là trong khoảng thời gian từ nửa đêm đến sáng sớm.
• Triệu chứng đau nhức được thể hiện một cách âm ỉ và kéo dài hơn ở các vùng khớp nhạy cảm.
• Khả năng di chuyển và vận động của bệnh nhân mắc viêm khớp dạng thấp huyết thanh dương tính bị hạn chế do tình trạng đau nhức đối xứng trên cả hai bên cơ thể.
• Sau khi tỉnh dậy vào mỗi buổi sáng, người bệnh thường gặp khó khăn và cảm thấy cơ thể cứng. Tình trạng này thường kéo dài trong khoảng 60 phút và có thể xảy ra liên tục trong ít nhất 6 tuần.
• Trong giai đoạn đầu của viêm khớp dạng thấp huyết thanh dương tính, người bệnh thường trải qua những triệu chứng khác như sốt nhẹ, da xanh xao, mệt mỏi, suy nhược, chán ăn, giảm cân và khó ngủ.
• Ngoài ra, các vấn đề liên quan đến tim mạch, xương hoặc phổi cũng có thể xảy ra.

Phân biệt giữa viêm khớp dạng thấp huyết thanh dương tính và âm tính

Các điểm tương đồng

Bất kể có hay không có kháng thể trong máu, cả viêm khớp dạng thấp huyết thanh âm tính và dương tính đều có các triệu chứng tương tự nhau.

Các triệu chứng này bao gồm đau khớp, cứng khớp, cảm giác căng cứng trong cơ thể vào buổi sáng trong khoảng thời gian từ 30 phút trở lên, viêm ở các khu vực khác ngoài khớp và cảm giác mệt mỏi.

Các điểm khác biệt

Người mắc viêm khớp dạng thấp huyết thanh dương tính thường gặp đau khớp nhiều hơn so với những người có viêm khớp dạng thấp huyết thanh âm tính. Ngoài ra, họ cũng có thể trải qua các tình trạng sau:

• Nốt sưng dưới da.
• Viêm các mạch máu.
• Gặp các vấn đề liên quan đến phổi dạng thấp.
• Có các bệnh lý liên quan đến tim mạch.